O acréscimo de prêmios do Medicare, conhecido como IRMAA, é aplicado integralmente a cada cônjuge, sem divisão, quando a renda ajustada modificada (MAGI) do casal ultrapassa os limites estabelecidos. A cobrança, calculada com base na renda reportada dois anos antes, pode gerar aumentos significativos nos custos de saúde.
O IRMAA é um acréscimo que o Medicare adiciona aos prêmios do Part B e Part D para beneficiários de renda mais alta. A regra fundamental é que cada cônjuge paga o valor total do acréscimo separadamente, sem divisão entre os parceiros. Um exemplo ilustra o impacto: um casal que converteu parte de um IRA tradicional para Roth descobriu que ambos os prêmios do Part B subiram em cerca de US$ 80 mensais.
Para 2026, um casal casado declara em conjunto paga o prêmio padrão de Part B de US$ 202,90 por pessoa se o MAGI for igual ou inferior a US$ 218.000. Ao ultrapassar esse valor, o prêmio de cada cônjuge sobe para US$ 284,10, resultando em um aumento de quase US$ 2.000 no custo total da casa. O sistema funciona como um ‘penhasco’: o acréscimo total se aplica se o limite for ultrapassado em um único dólar.
O prêmio de Part B de 2026 reflete o MAGI da declaração de imposto de renda de 2024. Fatores como venda de imóveis com ganho acima de US$ 500.000 ou conversões Roth mal calculadas podem causar o aumento. Para evitar surpresas, recomenda-se projetar o MAGI antes do fim do ano fiscal e, se houver mudanças de vida, solicitar a reconsideração do prêmio junto ao Social Security.
