Ajuste de renda mensal relacionado (IRMAA) pode elevar os prêmios do Medicare em até US$ 6.936 anuais para aposentados. O cálculo utiliza a renda de dois anos atrás, o que pode gerar cobranças indevidas. Beneficiários com queda de renda podem usar o formulário SSA-44 em até 60 dias para solicitar uma revisão.
O IRMAA afeta aproximadamente 8% dos beneficiários do Medicare. O cálculo do ajuste depende da renda bruta ajustada modificada (MAGI) de dois anos anteriores. Para um indivíduo solteiro, o prêmio de Parte B é de US$ 202,90 se o MAGI for inferior a US$ 109.000. Contudo, se a renda ultrapassar certos limites, o prêmio aumenta significativamente.
Os limites de MAGI definem faixas de cobrança. Por exemplo, para um solteiro, o MAGI entre US$ 342.001 e US$ 410.000 resulta em um prêmio de Parte B de US$ 527,50. O acréscimo total pode chegar a US$ 6.936 anuais para um aposentado solteiro, e mais de US$ 13.872 para um casal.
Para corrigir cobranças decorrentes de queda de renda, o beneficiário deve preencher o formulário SSA-44. Este formulário permite que o Social Security utilize uma estimativa de renda atual, em vez da declaração de dois anos. O prazo para submissão é de 60 dias a contar da notificação de determinação do IRMAA.

