Aumentos no custo de vida do Seguro Social podem levar aposentados a ultrapassar limites de renda do Medicare, gerando cobranças adicionais (IRMAA). Um reajuste de 2,8% pode fazer com que um casal com renda bruta ajustada modificada de cerca de US$ 216.000 ultrapasse o primeiro patamar do IRMAA.
O sistema de Medicare utiliza a declaração de imposto de renda de dois anos anteriores para definir os prêmios atuais. Assim, a renda bruta ajustada modificada (MAGI) de 2024 determina os prêmios de 2026. O CMS informa que ajustes de Parte B relacionados à renda afetam cerca de 8% das pessoas com Medicare Parte B.
Para 2026, os limites de renda são de US$ 218.000 para casais e US$ 109.000 para quem declara individualmente. Ultrapassar o limite de US$ 218.000 por um dólar pode resultar em cobranças combinadas de Parte B e Parte D de US$ 2.297 por ano para a família.
O IRMAA funciona como um patamar, e não como uma progressão gradual. O aumento do COLA, embora vise proteger o poder de compra, pode empurrar a renda para um nível que aciona o patamar completo de cobrança. Não há um evento qualificado, como divórcio ou morte, que anule essa cobrança por simples aumento do COLA.
