O prêmio mensal padrão do Medicare Part B é de 202,90 dólares para 2026, mas ele não é universal. A cobrança varia conforme a renda do beneficiário, seguindo o mecanismo IRMAA. Os valores são definidos com base na declaração de imposto de renda de dois anos antes.
A taxa de prêmio de 2026 reflete o rendimento bruto ajustado modificado de 2024. Para quem declara sozinho, o valor padrão se aplica se o MAGI for de até 106 mil dólares. Para casais, o limite é de 212 mil dólares. Acima desses patamares, os prêmios sobem em faixas, podendo chegar a 689,90 dólares mensais no nível mais alto.
Erros de planejamento comum causam surpresas. A conversão de contas IRA tradicional para Roth em um único ano gera um pico de MAGI que impacta o prêmio dois anos depois. Da mesma forma, o casamento pode elevar o prêmio, pois os limites para declaração conjunta não dobram os limites individuais.
Trabalhar em tempo parcial ou realizar ganhos de investimento também altera o cálculo. O rendimento adicional, mesmo modesto, soma ao MAGI. Além disso, a perda de renda passiva não reduz automaticamente os prêmios existentes sem um pedido de recurso junto à Administração da Previdência Social.

