Um aposentado em Nevada enfrentou um aumento de quase US$ 3.000 em sua conta do Medicare em 2026, apesar de ter tido prejuízo em jogos de azar em 2024. O problema reside no cálculo do IRMAA, que contabiliza integralmente os ganhos de cassino, ignorando as perdas.
O mecanismo do IRMAA (Income-Related Monthly Adjustment Amount) afeta quem tem rendimento ajustado bruto (MAGI) acima de certos limites. Para o cálculo do Medicare, todos os ganhos de jogos de azar são incluídos no MAGI, enquanto as perdas não são consideradas nesse cálculo. Um indivíduo que reportou US$ 55.000 em ganhos e US$ 58.000 em perdas pode não ter renda líquida para fins de imposto de renda federal, mas o valor total de US$ 55.000 entra no MAGI do Medicare.
A regra fiscal se tornou mais rigorosa a partir de 2026, limitando a dedução de perdas de jogos de azar a 90% das perdas, limitado aos ganhos. Isso significa que, mesmo com prejuízo geral, pode haver renda tributável de jogos de azar. Além disso, o cálculo do Medicare utiliza uma perspectiva de dois anos, fazendo com que um ano de ganhos altos impacte os prêmios dois anos depois.
Um exemplo demonstra que, ao adicionar US$ 55.000 em ganhos a um MAGI inicial, o prêmio mensal do Medicare Part B pode subir para US$ 405.80, e o acréscimo do Part D pode atingir US$ 37.50. A imprensa recomenda que os aposentados monitorem todas as sessões de jogo por escrito e modelem o impacto do IRMAA antes do final do ano.

